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                新冠病毒无症状感染者焦点问题透视

                来源:首都之窗     发布时间:2020年04月13日 10:24     作者:区政府          浏览量:

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                  原标题:新冠病毒无症状感染者焦点问题透视

                  当前全国本土疫情传播已基本阻断,随着武汉“解封”,不断出现的新冠病毒无症状感染者备受关注。什么是无症状感染者,他们的传染性如何?复工复产后如■何应对无症状感染者传播风险?相关部门和地方政府如何管控,怎么排查?公众应该如何做好自身防护?对于这些社会普遍关注的焦点问题,采访相关专家一探究竟。

                  ■焦点一:传染性如何?

                  不同情况分别判断

                  统计数据显示←,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团4月11日报告新增无症状感染者63例,其中境外输入无症状感染者12例;当日转为确诊病例14例(境外输入14例);当日解除医学观察55例(境外输入4例)。尚在医学观察无症状感染者1086例(境外输入332例)。

                  华中科技大学同济医学院公共卫生学院教授魏晟说:“无症状感染者的传染性要分不同情况来看,如果是在武汉隔离了这么多天后才发现的无症状感染者,传染性很低。如果是从国外正在流行的地区返回人群中发现的无症状感染者,传染性是很高的。要分不同情况,分别判断。”

                  据中央指导组专家组成◥员、北京朝阳♀医院副院长童朝晖介绍,无症状感染者分两类:一类是新冠肺炎确诊病人,只是还在潜伏期,没有症状,需要把他们甄别出来纳入确诊∮病例管理;另一类没有任何症状,没有任何影像改变,是真正的无症状感染者,他们不是病人,只是核酸检测阳∮性。

                  据研究,症状出现8天后不再分离活病毒

                  国家卫生健康委◣员会组织专家对1月29日至4月8日各地报告的无症状感染者转为确诊病例进行分析,发现我国无症状感染者转为确诊病例比例呈逐渐下降趋势。3月10日以后转为确诊病例的比例维持在11.2%以下,部分省份这一╳比例相对较低,在6%以下。

                  童朝卐晖表示,从医学上判断,无症状感染者有一定的传染性,但传染力一般较弱,传染性比有症状的低很多。“没有打喷⌒ 嚏、咳嗽等症状,带病毒的飞沫在呼吸道内排∏不出来,引起传播的机会就相对少一些。”

                  最近《自然》杂志在线发表了一篇题为《新型冠状病毒肺炎▽住院患者病毒学评估》的论文,德国科学家克里▽斯钦·特劳森团队的研究表明,新冠肺炎症状出现8天后便不︻再分离活病毒,说明患者带活病毒时间不长。

                  魏晟说,武汉居民大∑多居家隔离了70多天,又无症状,有“绿码”的人传染性很小。“近日武汉出去了很多人,查出来的无▲症状感染者极少。”

                  ■焦点二:会不会引起疫情反弹?

                  有效落实防控措施,扎实做好管控工作▂▂

                  4月8日,关闭了76天的离汉通道重开,武汉“解封”、复工复产后,无症状感染者传播风险备受关注。

                  中国疾控中心卫生应急中心主任李群表示,复工复产的准备工作々一直在做,就是为了应对随着人员流动的增强,可能带来的传播风险。一旦发现◥无症状感染者,及时开展隔离观察和详细的流行病学调查,同时对一些重☆点场所、重点人群、重点地区█有目的地加强管控和监测。“通过这些工作,我们希望发◣现更多的无症状感染者,减少传◥播机会。”

                  “无症状感染者的存在是传染病的规律,麻疹、流感、SARS等都有一定比例的无症状感染≡者,他们都没︼引起在社会上的大传播。”童朝晖说,2003年SARS和前期新冠肺炎流行病学调查的证据,都证明无症⌒状感染者有一定的传染性,但是传染性、传播性有限,不会引起人群的大规模传√播。医院、疾控机构只要充分落实传染病防治“四早”要求,就能很好控制无症状感染者的传播风险。

                  “无症状感染者会不会导致疫情反弹,更重要的是取决于防◢控工作的态度和能力。如果不重视★,即使只╳有少量的无症状感染者,也可能会造成疾病传播;如果我们重视了,即使有无症状感染者存在,只要有效落实防控措施,发现一个,管控一个,扎扎实实做好发现、管控工作,就不会有问题。”李群认为,目前各个方面已高度重视无症状感染者的防控工▓作,专业部门的监测工作不断加强,防控措施和流程不断优化,对重点Ψ人群的筛查也在持续开展中,不必过分担心无症状感染者会引起疫情暴发。

                  ■焦点三:如何排查和管控?

                  无症状感染者四种↘来源

                  据专家们介绍,湖北武汉排查出的无症状感染【者主要有几种来源:一是从确诊患者密接人员中排查出来;二是从到医院就诊的普通病「患中筛查出来;三是部分企业复工复产前组织排查出来;四是部分离汉人员筛查出来。

                  采取与确诊病例同样严格措施

                  一旦排查出←无症状感染者,将采取哪些▆措施应对?

                  李群说,各级各类医疗卫生机构发现无症状感染者,应当于两小时内进行网络直报。县区级的疾控中心接到无症状感染者的报ω告后,要在24小时内完成无症状感染者的个案调查。

                  “对于无症状感染者,都是采取与确诊病例同样的严格措施,无症状感染者发现以后的管理、隔离、医学观察,都是ω 非常严格的。”李群说,“无症状感染者要集中医学观察14天,一旦出现症状就转去定点医院进行治疗,如果能够确诊要及时订正为确诊病例。两次核酸检测阴性解除集中医学观察后,还要进行两周的健康随访,同时在第二周和第四周※要去定点医院进行复查,无症状感染者的密切接触︾者也要集中医学观察14天。”

                  ■焦点四:如何看待、怎样防护?

                  做好防护,规范防护

                  针对部分对无症状感染者的恐慌情绪,童朝晖表示,确诊病例的密切接触者是无症状感染者最主要的来源,没有接触过新冠肺炎病人的人,一般不∑ 会被传染,没有必要恐慌。

                  李群说:“公众要有防范感染风险的意识,却也无需过度担忧,在无法辨别周围有没有无症状感染者的情况下△,更重要的是做好个人防护。”

                  专家普遍认为,没有症状和可疑接触〖史的普通人,没必要去做核酸排查。对普通人群的大规模筛查既不可行,也无必要。公众要做的就是做好个人防护,养成良好卫生习惯,增加营养、休息好,提高自身【免疫力。

                  规范的防护也很重要,“我们可能还会有一些下意识的动作,有一些◇不好的习惯没注意到,比如用手触摸口罩表面后再去揉眼睛。”李群说,公众一方面要有意识做好个人防护,一方面要知道怎样规范防护。

                  “希望疫情过后,大家能〖养成一些好的卫生习惯,这不仅对√防范新冠肺炎疫情有利,对其他传染病防控也有利。”多位专家说,口罩卫生、洗手卫生、保持社交距离等好的卫生习惯※应该保持下去。

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